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前列腺脓肿的一个治疗过程

时间:2021-09-29 20:55来源:未知 作者:admin 点击:
【基本信息】男,58岁【疾病类型】前列腺炎【治疗医院】郑州人民医院郑东院区(三甲)【治疗方案】住院【治疗周期】住院一周,2周后复查,无不适患者,男性,34岁,因间断发热伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难1个月入院。患者自诉1个月前劳累后出现咳嗽伴发热,

  【基本信息】男,58岁【疾病类型】前列腺炎【治疗医院】郑州人民医院郑东院区(三甲)【治疗方案】住院【治疗周期】住院一周,2周后复查,无不适患者,男性,34岁,因“间断发热伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难1个月”入院。患者自诉1个月前劳累后出现咳嗽伴发热,最高体温39℃,发热时伴恶心呕吐,无明显咳痰,无胸腹痛、呼吸困难等不适,就诊于外院考虑上呼吸道感染,予以抗感染治疗,症状好转后停药。后逐渐出现尿频、尿急、尿痛、排尿费力、下腹部及会阴不适,再次出现发热,最高体温39℃。既往史:2型糖尿病病史2年,未规律用药,血糖控制欠佳,空腹血糖最高17 mmol/L。辅助检查:辅助检查如下图。

  诊断:急性前列腺炎、前列腺脓肿、泌尿系感染、2型糖尿病。治疗:住院治疗,在加强抗感染同时拟行超声引导下经直肠前列腺脓肿穿刺引流。给予头孢唑肟钠2g bid抗感染治疗2~3天后,患者体温降至正常,会阴部胀痛感消失,尿频、尿急症状较前明显减轻。此时患者自诉排便时可见脓性分泌物,考虑脓肿经直肠自行破溃,请普外科会诊行直肠镜镜检见直肠破溃瘘口较小,引流畅,无需再行穿刺及其他相关特殊处理,继续抗感染治疗。入院1周后复查经腹壁前列腺超声提示:未见明显前列腺脓腔。故停静脉输液,准予患者出院,于门诊继续口服抗生素治疗。患者出院2周后,门诊复查,告诉已经停止口服抗生素3天,没有明显不适,体温也正常,近2周排便是未见脓性分泌物,于门诊复查经腹壁前列腺超声未见明显脓腔残留,再次行直肠镜镜检查直肠破溃瘘口已经复合,叮嘱患者继续药物控制血糖。

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