【基本信息】男，58岁【疾病类型】前列腺炎【治疗医院】郑州人民医院郑东院区（三甲）【治疗方案】住院【治疗周期】住院一周，2周后复查，无不适患者，男性，34岁，因“间断发热伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难1个月”入院。患者自诉1个月前劳累后出现咳嗽伴发热，最高体温39℃，发热时伴恶心呕吐，无明显咳痰，无胸腹痛、呼吸困难等不适，就诊于外院考虑上呼吸道感染，予以抗感染治疗，症状好转后停药。后逐渐出现尿频、尿急、尿痛、排尿费力、下腹部及会阴不适，再次出现发热，最高体温39℃。既往史：2型糖尿病病史2年，未规律用药，血糖控制欠佳，空腹血糖最高17 mmol/L。辅助检查：辅助检查如下图。

　　诊断：急性前列腺炎、前列腺脓肿、泌尿系感染、2型糖尿病。治疗：住院治疗，在加强抗感染同时拟行超声引导下经直肠前列腺脓肿穿刺引流。给予头孢唑肟钠2g bid抗感染治疗2~3天后，患者体温降至正常，会阴部胀痛感消失，尿频、尿急症状较前明显减轻。此时患者自诉排便时可见脓性分泌物，考虑脓肿经直肠自行破溃，请普外科会诊行直肠镜镜检见直肠破溃瘘口较小，引流畅，无需再行穿刺及其他相关特殊处理，继续抗感染治疗。入院1周后复查经腹壁前列腺超声提示：未见明显前列腺脓腔。故停静脉输液，准予患者出院，于门诊继续口服抗生素治疗。患者出院2周后，门诊复查，告诉已经停止口服抗生素3天，没有明显不适，体温也正常，近2周排便是未见脓性分泌物，于门诊复查经腹壁前列腺超声未见明显脓腔残留，再次行直肠镜镜检查直肠破溃瘘口已经复合，叮嘱患者继续药物控制血糖。